¿Qué es la reserva ovárica y por qué es clave evaluarla antes de buscar embarazo?

Cuando una mujer comienza a pensar en el embarazo, una de las primeras preguntas que el médico puede plantear es: ¿sabes cuál es tu reserva ovárica? Este término, que no siempre se conoce fuera del ámbito médico, es uno de los indicadores más importantes para entender la fertilidad femenina.

En este artículo explicamos qué es la reserva ovárica, cómo se evalúa, qué significa si está baja y qué opciones existen cuando los resultados generan dudas.

¿Qué es la reserva ovárica?

La reserva ovárica hace referencia a la cantidad y calidad de óvulos que tiene una mujer en un momento determinado. A diferencia de los hombres, que producen espermatozoides de forma continua, las mujeres nacen con un número finito de óvulos que disminuye de forma natural con la edad.

A los 20 años, una mujer puede tener entre 150,000 y 300,000 folículos ováricos. A los 35, esa reserva ha disminuido considerablemente. A los 40, la reducción es más marcada y la calidad también comienza a verse afectada.

¿Cómo se evalúa la reserva ovárica?

La evaluación de la reserva ovárica se realiza principalmente a través de dos métodos complementarios:

• Hormona Antimülleriana (AMH): Análisis de sangre que mide una proteína producida por los folículos ováricos. Es el marcador más confiable de reserva ovárica en la actualidad.
• Recuento de Folículos Antrales (RFA): Ecografía transvaginal que cuenta los folículos pequeños visibles en los ovarios al inicio del ciclo.
• FSH y Estradiol en día 3: Hormonas que también se miden para completar el panorama hormonal y reproductivo.

¿Qué significa tener la reserva ovárica baja?

Una reserva ovárica baja no significa que sea imposible embarazarse. Significa que el tiempo disponible puede ser menor y que puede ser recomendable actuar con mayor prontitud. Para algunas mujeres, la respuesta puede ser iniciar tratamientos de fertilidad antes de lo planeado. Para otras, puede implicar considerar la preservación de óvulos.

¿Quiénes deberían evaluar su reserva ovárica?

• Mujeres mayores de 35 años que están pensando en embarazarse
• Mujeres de cualquier edad con antecedentes de cirugía ovárica o endometriosis
• Parejas con más de 6-12 meses buscando embarazo sin lograrlo
• Mujeres que desean preservar su fertilidad por razones personales o médicas
• Mujeres con ciclos irregulares o con antecedentes de baja respuesta ovárica

Conclusión

Conocer tu reserva ovárica es un acto de información, no de alarma. Independientemente del resultado, esta evaluación ayuda al médico a orientarte con mayor precisión sobre tus opciones y los tiempos más adecuados para tu caso.

Si tienes dudas o deseas realizar esta evaluación, el primer paso es una consulta médica donde se puede revisar tu historial y determinar qué estudios son necesarios.